什么是血漿滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓）？浮腫和人的血漿滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓）有什么關(guān)系呢？
腎炎病人經(jīng)常會出現(xiàn)浮腫，在聽大夫講解病情時經(jīng)常會聽到“血漿滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓）”這個醫(yī)學(xué)名詞。那么，浮腫和人的血漿滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓）有什么關(guān)系呢？
首先，我們解釋一下什么是滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓），滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓）指的是溶質(zhì)分子通過半透膜而產(chǎn)生的一種吸水力量。半透膜，顧名思義，就是指一類能讓小分子物質(zhì)通過，而大分子物質(zhì)不可以通過的薄膜，我們?nèi)粘Ｉ钪惺褂玫暮Y子就是這個道理，人體各種細胞的細胞膜以及毛細血管壁等都是生物半透膜。滲透壓的大小取決于溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)的種類、半徑等特性無關(guān)。血漿滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓）是指由血漿中晶體溶質(zhì)和膠體溶質(zhì)所共同形成的吸水分子穿過生物半透膜向晶體溶質(zhì)和膠體溶質(zhì)所在的方向移動的力量，也就是說水分子是往滲透壓高的地方移動的。
晶體作為一種固態(tài)物質(zhì)，是區(qū)別于另一種固態(tài)物質(zhì)——非晶態(tài)物質(zhì)的，晶體有三個特征：
?。?）晶體有一定的幾何外形；（2）晶體有固定的熔點；（3）晶體有各向異性的特點，即晶體在不同方向上，有著不同的物理特性，如：不同方向上電阻會不一樣。而非晶體物質(zhì)不具有上述特點。晶體溶質(zhì)溶解后的直徑小于1nm，自然界里的冰、雪和我們吃的鹽、糖、味精等都屬于晶體。
如果溶解后能形成直徑在1nm—100nm之間的微粒，這種溶液就是膠體，血漿就是一種膠體，血漿中的蛋白質(zhì)如白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原等就屬于膠體溶質(zhì)。
這兩種溶質(zhì)在血漿中起到的作用是不一樣的：
晶體物質(zhì)絕大部分不容易自由通過細胞膜，而能自由通過有孔的毛細血管，所以，血漿晶體滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓）僅決定細胞膜兩側(cè)水分的轉(zhuǎn)移。
當(dāng)血漿晶體滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓）降低時，細胞內(nèi)外水分子移動的動態(tài)平衡被打破，以血紅細胞（RBC）為例：進入紅細胞內(nèi)的水分增多，致使紅細胞膨脹、膜破裂，血紅蛋白逸出而出現(xiàn)血紅細胞（RBC）溶解，簡稱溶血。當(dāng)血漿晶體滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓）增高時，紅細胞中水分滲出，使紅細胞發(fā)生萎縮。這就好比做腌菜一樣，鹽會把蔬菜細胞里面的水吸引出來，因此過不了多久蔬菜就會變蔫兒，腌菜的器皿里的水分就會增多。醫(yī)生要求有浮腫的腎炎病人嚴(yán)格控制食鹽的攝入，其實上也就是為了避免血漿和組織液內(nèi)的鹽分過高，吸引細胞內(nèi)的水分更多地移動到組織液中，從而加重浮腫。
血漿中有各種蛋白質(zhì)，上面說過，這些都屬于膠體溶質(zhì)。這些膠體溶質(zhì)一般很難通過毛細血管，當(dāng)然也不可以通過細胞膜，因此血漿膠體滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓）主要是來調(diào)節(jié)毛細血管內(nèi)，和組織液之間水分的正常分布，像海綿一樣吸引組織液中的水分滲入毛細血管以維持正常的血漿容量。當(dāng)血漿蛋白減少，尤其是白蛋白減少，血漿膠體滲透壓（摩爾濃度滲透壓，摩爾滲透壓）降低時，血漿膠體吸引水分的力量也隨之降低，毛細血管內(nèi)外水分子移動的原有動態(tài)平衡被打破，水分子向組織液移動增多，從而引起浮腫。這也就是腎病綜合癥病人在有大量尿蛋白以及低蛋白血癥的同時，常常會有高度浮腫的主要病因。
專家提醒：腎病治療的重點應(yīng)針對引起蛋白尿、血尿的病根進行治療。治療的措施就是綜合使用擴血管、抗炎、抗凝和降解有害物質(zhì)的措施。在藥物的使用上我們不是單純的使用西藥和中藥的單項治療手段，而是在保持西醫(yī)西藥治療手段的基礎(chǔ)加大中醫(yī)中藥的治療力度并在方法上進行了新的組合，實踐證明，微化中藥滲透療法對修復(fù)腎小球毛細血管系膜細胞是有確切療效的，我們可以確定：只要被損害的系膜細胞能得到修復(fù)，病情就一定會好轉(zhuǎn)，“病”既然好轉(zhuǎn)了，系膜細胞的功能就一定會恢復(fù)，功能恢復(fù)了，蛋白尿、血尿等自然會消失。而這種功能恢復(fù)后蛋白尿消失，再復(fù)發(fā)的概率就一定會降低。
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